Obligatorische Krankenkasse
Die obligatorische Krankenversicherung: Pflicht für jeden Einwohner der Schweiz
In der Schweiz ist der Abschluss einer Krankenversicherung gesetzlich vorgeschrieben. Dies gilt für alle Personen, die in der Schweiz wohnen oder arbeiten. Sie haben die Freiheit, Ihre Krankenkasse selbst zu wählen, wobei die sogenannte obligatorische Krankenversicherung oder Grundversicherung sicherstellt, dass jeder in der Schweiz lebende Mensch im Falle einer Krankheit, eines Unfalls sowie während der Schwangerschaft und Mutterschaft grundlegend abgesichert ist.
Welche Bedingungen gelten in der obligatorischen Krankenversicherung?
Das Krankenversicherungsgesetz (KVG) legt seit 1996 fest, dass jede in der Schweiz ansässige oder arbeitende Person eine Grundversicherung haben muss. Diese übernimmt essenzielle medizinische Leistungen.
Die Versicherten zahlen die Kosten für Behandlungen und Medikamente in der Regel zunächst selbst und erhalten anschliessend eine Rückerstattung von ihrer Krankenversicherung. Krankenhäuser rechnen oft direkt mit den Krankenkassen ab.
Ein individueller Versicherungsvertrag ist für jedes Familienmitglied notwendig, da sie nicht automatisch mitversichert sind.
Wie hoch sind die Krankenkassenprämien?
Die Prämien für die Grundversicherung werden monatlich entrichtet und variieren je nach Einkommen, Wohnregion und Altersgruppe, gemäss den vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) festgelegten Prämienregionen und Alterskategorien. Aktuell gibt es 43 solcher Regionen in der Schweiz.
Die Selbstbeteiligung in der Grundversicherung
Zusätzlich zur Prämie besteht eine Selbstbeteiligung, die sich aus der Jahresfranchise und einem Selbstbehalt zusammensetzt.
Die Franchise ist ein Betrag, bis zu dem die Versicherten ihre medizinischen Ausgaben selbst tragen. Für Erwachsene liegt die Standardfranchise bei 300 Schweizer Franken, für Kinder gibt es keine Franchise. Diese kann jedoch auf bis zu 2'500 Franken für Erwachsene bzw. 600 Franken für Kinder erhöht werden, um Prämien zu sparen.
Sobald Ihre Behandlungskosten die festgelegte Jahresfranchise überschreiten, übernimmt Ihre Krankenversicherung die darüberhinausgehenden Kosten. Es fällt jedoch ein Selbstbehalt an, der zehn Prozent der Kosten beträgt. Für Erwachsene ist dieser Selbstbehalt auf höchstens 700 Schweizer Franken pro Jahr begrenzt, während für Kinder ein Maximalbetrag von 350 Franken gilt.
Krankenkassen vergleichen und passende Grundversicherung abschliessen
Obwohl die Versicherungspflicht besteht, steht es den Bürgern frei, ihre Krankenkasse aus einer Vielzahl zugelassener Anbieter zu wählen. Alle Krankenkassen bieten dieselben gesetzlich vorgeschriebenen Leistungen an, allerdings zu unterschiedlichen Prämien. Durch die Wahl eines alternativen Versicherungsmodells können zusätzliche Einsparungen erzielt werden.